まとめ 壊死性軟部組織感染症(Necrotizing Soft Tissue Infections:NSTI) 致死的な壊死性軟部組織感染症(NSTI)。その分類やLRINEC scoreなどの診断方法、デブリードマンを中心とした治療の3本柱について、最新の知見を基に分かりやすく解説します。 2023.01.31 まとめ
まとめ 発熱性好中球減少症(Febrile Neutoropenia:FN) 内科救急疾患である発熱性好中球減少症(FN)。MASCCスコアなどを用いたリスク評価から、緑膿菌をカバーする初期抗菌薬の選択まで、ガイドラインに基づいた最新の治療法を解説します。 2023.01.30 まとめ
論文関係 コロナ禍での救急レジデントにかかる負荷 コロナ禍で救急レジデントが感じていた孤立や不安とは?米国の論文を基に、医療の最前線で戦う若手医師のメンタルヘルスと、私たちが学ぶべきサポートのあり方について考察します。 2023.01.28 論文関係
論文関係 ノルアドレナリン0.1Γって他のカテコラミンでどれくらいの量なの?換算出来ますか? 複数の昇圧薬、どう評価する?ショックの重症度を客観的に示す指標「ノルアドレナリン換算(NEE)」について、各薬剤の換算値や臨床での有用性、今後の課題を分かりやすく解説します。 2023.01.27 論文関係
論文関係 MAPは高めが良いの?65で十分? 重症患者の平均動脈圧(MAP)の目標値は?死亡率に差はないものの、腎機能保護の観点から高血圧患者では高めの管理が有効な可能性も。最新のメタ解析を基に、個別化された血圧管理を考察します。 2023.01.26 論文関係
医学日常 【ドラマ感想】Get Ready!を観て 日曜劇場「Get Ready!」を現役医師が考察。闇の医療チームは現実的に可能なのか?術前・術中・術後の観点から、その非現実性と、未来の医療に期待できるドラマの魅力を解説します。 2023.01.25 医学日常
論文関係 敗血症での輸液は制限しても良い?-CLOVERS trial- 敗血症性ショックの初期蘇生、30ml/kgの大量輸液は本当に必要か?輸液を制限し早期に昇圧薬を使う戦略の有効性を検証したCLOVERS trialの結果を分かりやすく解説します。 2023.01.24 論文関係
論文関係 ICUでの筋力低下はどの程度なのか ICU入室後の筋力低下(ICU-AW)。重症患者は1週間でどれだけ筋肉を失うのか?最新のシステマティックレビューを基に、その原因や評価方法、リハビリの重要性について分かりやすく解説します。 2023.01.23 論文関係
論文関係 SOFAスコアの未来について・・・本当にまだ使えるの? 臓器障害の指標SOFAスコアは現代医療でも有用か?スコアの成り立ちや各評価項目の課題、そして今もなお臨床で使われる理由について、最新の論文を基に分かりやすく解説します。 2023.01.22 論文関係
論文関係 てんかん重積における2nd lineとしてのバルプロ酸投与 てんかん重積のセカンドライン治療としてバルプロ酸は有効か?最新のランダム化比較試験の結果を基に、その効果と今後の課題について、専門家が分かりやすく解説します。 2023.01.21 論文関係