2023-03

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まとめ

多職種連携のあり方②

本日は前回の続きで、多職種連携のあり方についてまとめていこうと思います 多職種連携と患者転帰 ICUでの多職種連携で患者転帰が改善するという報告は数多くあります JAMA.2011 Jan 26;305(4):363-72. Crit Ca...
まとめ

多職種連携のあり方①

本日は昨今話題になっている多職種連携についてです 多職種連携とは医師、看護師、薬剤師、臨床工学技士などの多様な職種が協力して、より良い医療を患者に提供するものです 一言で言ってしまうとシンプルですがとても奥深い概念であり、昨今は働き方改革が...
論文関係

誤嚥性肺炎に対するBTSの声明

本日はBMJより誤嚥性肺炎に対する英国胸部医学会(British Thoracic Society:BTS)の声明についてです 〈本論文の一言まとめ〉 誤嚥性肺炎には予防がとにかく大事、口腔ケアや体交前の吸引、ACE阻害薬など 嫌気性菌カバ...
論文関係

間欠透析と持続透析の中間って何?

本日はCritical Careより長時間の間欠腎代替療法についてです 〈本論文の一言まとめ〉 IHDとCRRTの中間にはPIRRT(SLED)というものがあり、早期離床や医療コストの意味ではCRRTより利点があるかもしれない Edward...
論文関係

飛行機から飛ぶ時、パラシュートと空のリュックってどっちが安全でしょう?

先に断っておきますが、今回はおふざけ会です笑 もし飛行機から飛び降りるなら命を守るためにパラシュートと空のリュックを背負って飛ぶのは、どちらが安全でしょうか? 意外とエビデンスが無かったので、この疑問に答えるRCTが行われました Rober...
論文関係

敗血症でのAKI

本日は敗血症に伴うAKIについてです 日常的によく出会う病態ですが、一体何が起きているのでしょうか 〈本論文の一言まとめ〉 敗血症関連急性腎障害(Sepsis-associated acute kidney injury :SA-AKI)に...
論文関係

VV-ECMOのトラブル

今日は日常診療で実際に起こった事を調べてみました 呼吸不全でVV-ECMO管理をしていた症例でのトラブルで、次第に酸素化不良をきたしショックとなりました VV-ECMOの管理の肝に「心機能が担保されている」という事が挙げられますが、今回の症...
論文関係

腹臥位療法と循環動態の関係

今日は腹臥位療法と循環動態への影響についてです 〈本論文の一言まとめ〉 腹臥位療法は肺血管抵抗を下げるので右心には良い 循環不全の原因が右心不全かどうかで、腹臥位療法の影響は変わる Antoine Vieillard-Baron,Flore...
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