感染症内科 誤嚥性肺炎に対するBTSの声明 英国胸部医学会(BTS)の声明に基づき、誤嚥性肺炎の予防策(口腔ケア、ACE阻害薬)や、不要な嫌気性菌カバー、適切な抗菌薬の投与期間など、最新の知見を分かりやすく解説します。 2023.03.23 感染症内科
ICU 間欠透析と持続透析の中間って何? 間欠透析と持続透析の中間に位置する「PIRRT/SLED」。血行動態が不安定な患者にも安全で、コスト効率も良いこの腎代替療法について、メリットや適応、抗凝固療法のポイントを解説します。 2023.03.18 ICU腎臓
ER 敗血症でのAKI 敗血症に伴う急性腎障害(SA-AKI)について、最新論文を基に治療法を解説。体液管理や薬物療法、血液浄化など、現時点でエビデンスのある治療と「Less is more」の考え方をまとめます。 2023.03.14 ERICU感染症内科腎臓
ICU VV-ECMOのトラブル VV-ECMO管理中の低酸素血症はなぜ起こる?再循環や心拍出量との関係を解説し、流量調整や鎮静、腹臥位療法などの具体的な対策をELSOガイドラインに基づき分かりやすくまとめます。 2023.03.12 ICU
ICU 腹臥位療法と循環動態の関係 腹臥位療法は循環動態にどう影響する?ARDSや右心不全との関係、Proseva trialの結果などを基に、血行動態が改善するメカニズムと、逆に悪化するケースについて論文を交えて解説します。 2023.03.07 ICU呼吸器循環
ICU ARDSの管理について ARDSの呼吸管理について最新論文を基に解説。肺保護換気や腹臥位療法など死亡率を改善する治療法から、PEEPや駆動圧の考え方、新しい指標「メカニカルパワー」までをまとめます。 2023.02.25 ICU呼吸器
ER 昇圧薬の使い分け ~強心薬編~ 強心薬のドパミン、ドブタミン、PDEⅢ阻害薬はどう使い分ける?それぞれの特徴や注意点、心原性ショックや敗血症における第一選択薬について、最新の知見を基に分かりやすく解説します。 2023.02.23 ERICU循環
ER 昇圧薬の使い分け ~血管収縮薬編~ ノルアドレナリン、アドレナリン、バソプレシンなどの昇圧薬(血管収縮薬)はどう使い分ける?敗血症性ショックの第一選択薬から緊急時の使い方まで、各薬剤の特徴と注意点を解説します。 2023.02.20 ERICU循環
ICU PPVみて輸液するのって本当に正しい? 輸液反応性の指標PPVは低1回換気量では使えない?この課題を克服する「Tidal Volume Challenge」の有効性と限界を最新の論文を基に解説。より正確な循環管理を目指します。 2023.02.12 ICU循環
ER 血圧測定はAライン?それともマンシェット? ICUでの血圧測定、Aラインとマンシェットどちらを使うべき?それぞれのメリット・デメリットや、ショック時の使い分け、安易なAライン留置のリスクについて、最新の論文を基に解説します。 2023.02.11 ERICU