医学

感染症内科

誤嚥性肺炎に対するBTSの声明

英国胸部医学会(BTS)の声明に基づき、誤嚥性肺炎の予防策(口腔ケア、ACE阻害薬)や、不要な嫌気性菌カバー、適切な抗菌薬の投与期間など、最新の知見を分かりやすく解説します。
ICU

間欠透析と持続透析の中間って何?

間欠透析と持続透析の中間に位置する「PIRRT/SLED」。血行動態が不安定な患者にも安全で、コスト効率も良いこの腎代替療法について、メリットや適応、抗凝固療法のポイントを解説します。
ER

敗血症でのAKI

敗血症に伴う急性腎障害(SA-AKI)について、最新論文を基に治療法を解説。体液管理や薬物療法、血液浄化など、現時点でエビデンスのある治療と「Less is more」の考え方をまとめます。
ICU

VV-ECMOのトラブル

VV-ECMO管理中の低酸素血症はなぜ起こる?再循環や心拍出量との関係を解説し、流量調整や鎮静、腹臥位療法などの具体的な対策をELSOガイドラインに基づき分かりやすくまとめます。
ICU

腹臥位療法と循環動態の関係

腹臥位療法は循環動態にどう影響する?ARDSや右心不全との関係、Proseva trialの結果などを基に、血行動態が改善するメカニズムと、逆に悪化するケースについて論文を交えて解説します。
ICU

ARDSの管理について

ARDSの呼吸管理について最新論文を基に解説。肺保護換気や腹臥位療法など死亡率を改善する治療法から、PEEPや駆動圧の考え方、新しい指標「メカニカルパワー」までをまとめます。
ER

昇圧薬の使い分け ~強心薬編~

強心薬のドパミン、ドブタミン、PDEⅢ阻害薬はどう使い分ける?それぞれの特徴や注意点、心原性ショックや敗血症における第一選択薬について、最新の知見を基に分かりやすく解説します。
ER

昇圧薬の使い分け ~血管収縮薬編~

ノルアドレナリン、アドレナリン、バソプレシンなどの昇圧薬(血管収縮薬)はどう使い分ける?敗血症性ショックの第一選択薬から緊急時の使い方まで、各薬剤の特徴と注意点を解説します。
ICU

PPVみて輸液するのって本当に正しい?

輸液反応性の指標PPVは低1回換気量では使えない?この課題を克服する「Tidal Volume Challenge」の有効性と限界を最新の論文を基に解説。より正確な循環管理を目指します。
ER

血圧測定はAライン?それともマンシェット?

ICUでの血圧測定、Aラインとマンシェットどちらを使うべき?それぞれのメリット・デメリットや、ショック時の使い分け、安易なAライン留置のリスクについて、最新の論文を基に解説します。
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