論文関係

本日はCritical CareよりARDSの再定義についてです。ARDSの定義って広く定められていますが、何だか曖昧な印象がありますね。今回はそのあたりを扱った内容になっています。Redefining ARDS: a paradigm s...

本日はCritical Careより2050年の集中治療についてです。未来(25年後)のICUはどのように変わっているのでしょうか。筆者が2050年に夢から覚めるところから始まります。普段あまり無い詩的な出だしですね。そこから30年前の20...

前回の続きになります。まだの方はこちらの記事から先にどうぞ！14.原因不明の新たな発熱を伴う重症患者の場合、血液の迅速遺伝子検査を行う場合には血液培養を併用することを提案する。一部の施設で血液中の細菌を検出するために迅速な遺伝子検査などを開...

本日は2023年のIDSAより発表されたICUでの発熱評価についてのガイドラインを読んでいこうと思います。ICUでの発熱は頻度が多いですが、なんとなく培養とって終わってしまうことも少なくないのではないでしょうか。今回はその時の評価介入の根拠...

本日は先日経験した免疫チェックポイント阻害薬(immune checkpoint inhibitor:ICI)による心機能低下について話そうと思います。いわゆるirAE(immune-related Adverese Events)と呼ばれ...

最近また症例がパラパラと増えてきているように感じるCOVID-19。しかし2023年5月に本邦でも5類疾患へと変更され、インフルエンザと同等の扱いに変わりました。果たして本当にCOVID-19流行は終わったのでしょうか？今回は過去のパンデミ...

今回はCritical Careより敗血症性脳症についての話です。《本論文の一言まとめ》敗血症性脳症の定まった診断は難しいが、原疾患の治療と並行して二次性脳損傷予防を意識した介入と脳症をきたしうる薬剤などへの対応が好ましいだろうThe sp...

本日はNEJMからのTAME trialについてまとめていきます。院外心停止蘇生後に対して正常CO2管理とやや高めCO2管理で6ヶ月後の神経学的予後に差がつくかを検討した多国籍大規模RCTです。〈本論文の一言まとめ〉院外心停止蘇生後のmil...

今日は心不全、特にHFrEFでの薬剤管理についてです〈本論文の一言まとめ〉HFrEFでの心保護薬はFantastic Fourの4剤(ARNi、βB、MRA、SGLT2i)がkey drug少量でも良いのでなるべく早く、多くの種類を導入する...

本日は11年ぶりに改訂されたくも膜下出血(Subarachnoid Hemorrhage:SAH)のガイドラインについて扱っていきます全ては膨大になるので、一部のみ抜粋して記載していこうと思います2023 Guideline for the...