まとめ 緑膿菌カバーで抗菌薬は何を選択するか 緑膿菌が疑われる際、TAZ/PIPC、CFPM、MEPMのどれを選ぶべきか?それぞれの抗菌薬の特徴、カバー範囲、適切な使用状況を解説。デエスカレーションの重要性も含め、賢い抗菌薬選択を支援します。 2023.05.09 まとめ
論文関係 CFPM脳症とは 抗菌薬セフェピム(CFPM)による脳症をご存知ですか?特に腎機能障害のある患者さんで注意が必要なこの副作用について、症状、原因、対策を解説。安全な抗菌薬選択のためのポイントをまとめました。 2023.05.02 論文関係
まとめ ICUでの終末期ケア ICUでの終末期ケアについて、倫理四原則を基に解説。患者の意思を尊重するACPやDNARの正しい理解、予後が不確かな場合のTLT(お試し期間)など、具体的なアプローチと倫理的視点をまとめました。 2023.04.25 まとめ
論文関係 腫瘍崩壊症候群 腫瘍崩壊症候群(TLS)の病態からリスク分類、具体的な管理法までを解説。高尿酸血症に対するラスブリカーゼやアロプリノールの使い方、急性腎障害への対応など、臨床で重要なポイントをまとめました。 2023.04.18 論文関係
論文関係 ARDSの診断アルゴリズム ARDS(急性呼吸窮迫症候群)の診断アルゴリズムについて論文レビューを基に解説。経過日数に応じた診断アプローチ、CTや気管支鏡、肺生検のタイミングなど、原因特定と治療方針決定のためのポイントをまとめました。 2023.04.11 論文関係
論文関係 誤嚥性肺炎に嫌気性菌カバーって必要? 誤嚥性肺炎の治療で、嫌気性菌をカバーする抗菌薬は本当に必要か?最新のメタ解析やガイドラインを基に、その必要性を再考。口腔衛生の重要性やマクロな視点も含め、適切な抗菌薬選択について解説します。 2023.04.04 論文関係
論文関係 HFpEFのCABG後にβ遮断薬って盛るべき?入ってればOK? 心機能が保たれた心不全(HFpEF)患者が冠動脈バイパス術(CABG)を受けた後、β遮断薬はどれくらい増量すべきか?各種ガイドラインや論文を基に、術後心房細動予防や心筋保護の観点から考察します。 2023.04.02 論文関係
まとめ 多職種連携のあり方② ICUにおける多職種連携は、患者の死亡率低下や早期離床に繋がるだけでなく、経済的メリットも大きい。診療報酬加算や不要な医療の削減など、多職種連携がもたらす効果と重要性を解説します。 2023.03.30 まとめ
まとめ 多職種連携のあり方① ICUにおける多職種連携の歴史と、患者の予後を改善するチームの構造モデルについて解説。これからの集中治療医に求められる「サーバント」「シェアド」といった新しいリーダーシップ像を考察します。 2023.03.28 まとめ
論文関係 誤嚥性肺炎に対するBTSの声明 英国胸部医学会(BTS)の声明に基づき、誤嚥性肺炎の予防策(口腔ケア、ACE阻害薬)や、不要な嫌気性菌カバー、適切な抗菌薬の投与期間など、最新の知見を分かりやすく解説します。 2023.03.23 論文関係