論文関係 腫瘍崩壊症候群 腫瘍崩壊症候群(TLS)の病態からリスク分類、具体的な管理法までを解説。高尿酸血症に対するラスブリカーゼやアロプリノールの使い方、急性腎障害への対応など、臨床で重要なポイントをまとめました。 2023.04.18 論文関係
論文関係 ARDSの診断アルゴリズム ARDS(急性呼吸窮迫症候群)の診断アルゴリズムについて論文レビューを基に解説。経過日数に応じた診断アプローチ、CTや気管支鏡、肺生検のタイミングなど、原因特定と治療方針決定のためのポイントをまとめました。 2023.04.11 論文関係
論文関係 誤嚥性肺炎に嫌気性菌カバーって必要? 誤嚥性肺炎の治療で、嫌気性菌をカバーする抗菌薬は本当に必要か?最新のメタ解析やガイドラインを基に、その必要性を再考。口腔衛生の重要性やマクロな視点も含め、適切な抗菌薬選択について解説します。 2023.04.04 論文関係
論文関係 HFpEFのCABG後にβ遮断薬って盛るべき?入ってればOK? 心機能が保たれた心不全(HFpEF)患者が冠動脈バイパス術(CABG)を受けた後、β遮断薬はどれくらい増量すべきか?各種ガイドラインや論文を基に、術後心房細動予防や心筋保護の観点から考察します。 2023.04.02 論文関係
論文関係 誤嚥性肺炎に対するBTSの声明 英国胸部医学会(BTS)の声明に基づき、誤嚥性肺炎の予防策(口腔ケア、ACE阻害薬)や、不要な嫌気性菌カバー、適切な抗菌薬の投与期間など、最新の知見を分かりやすく解説します。 2023.03.23 論文関係
論文関係 間欠透析と持続透析の中間って何? 間欠透析と持続透析の中間に位置する「PIRRT/SLED」。血行動態が不安定な患者にも安全で、コスト効率も良いこの腎代替療法について、メリットや適応、抗凝固療法のポイントを解説します。 2023.03.18 論文関係
論文関係 飛行機から飛ぶ時、パラシュートと空のリュックってどっちが安全でしょう? 「パラシュートは落下時の死亡を防ぐか?」というユニークな論文を通じて、エビデンスを鵜呑みにしないEBM(Evidence based medicine)の重要性を解説。論文の批判的吟味を学びます。 2023.03.16 論文関係
論文関係 敗血症でのAKI 敗血症に伴う急性腎障害(SA-AKI)について、最新論文を基に治療法を解説。体液管理や薬物療法、血液浄化など、現時点でエビデンスのある治療と「Less is more」の考え方をまとめます。 2023.03.14 論文関係
論文関係 VV-ECMOのトラブル VV-ECMO管理中の低酸素血症はなぜ起こる?再循環や心拍出量との関係を解説し、流量調整や鎮静、腹臥位療法などの具体的な対策をELSOガイドラインに基づき分かりやすくまとめます。 2023.03.12 論文関係
論文関係 腹臥位療法と循環動態の関係 腹臥位療法は循環動態にどう影響する?ARDSや右心不全との関係、Proseva trialの結果などを基に、血行動態が改善するメカニズムと、逆に悪化するケースについて論文を交えて解説します。 2023.03.07 論文関係