論文関係

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飛行機から飛ぶ時、パラシュートと空のリュックってどっちが安全でしょう?

先に断っておきますが、今回はおふざけ会です笑もし飛行機から飛び降りるなら命を守るためにパラシュートと空のリュックを背負って飛ぶのは、どちらが安全でしょうか?意外とエビデンスが無かったので、この疑問に答えるRCTが行われましたRobert W...
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敗血症でのAKI

本日は敗血症に伴うAKIについてです日常的によく出会う病態ですが、一体何が起きているのでしょうか〈本論文の一言まとめ〉敗血症関連急性腎障害(Sepsis-associated acute kidney injury :SA-AKI)に対して...
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VV-ECMOのトラブル

今日は日常診療で実際に起こった事を調べてみました呼吸不全でVV-ECMO管理をしていた症例でのトラブルで、次第に酸素化不良をきたしショックとなりましたVV-ECMOの管理の肝に「心機能が担保されている」という事が挙げられますが、今回の症例は...
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腹臥位療法と循環動態の関係

今日は腹臥位療法と循環動態への影響についてです〈本論文の一言まとめ〉腹臥位療法は肺血管抵抗を下げるので右心には良い循環不全の原因が右心不全かどうかで、腹臥位療法の影響は変わるAntoine Vieillard-Baron,Florence ...
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ARDSの管理について

今回はARDSにおける課題や治療の個別化に関してのレビューです内容は総論的なもので、ざっくり広く浅くといった内容でした〈本論文の一言まとめ〉ARDSの治療にはいくつかエビデンスの出ているものもあるが、極めて少ない分かっている事柄を守りつつ、...
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PPVみて輸液するのって本当に正しい?

今回はCritical Careより脈圧変動(Pulse Pressure Variation:PPV)が1回換気量を制限した状態で有用になるかについてです確かにPPVを正確に使用するには古典的には8ml/kgの1回換気量が必要と言われ、他...
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血圧測定はAライン?それともマンシェット?

今日はICUにおける血圧モニタリングに関しての論文です多くはAラインを留置すると思いますが、非観血式の測定とはどのように使い分けするべきなのでしょうか〈本論文の一言まとめ〉マンシェットもAラインもMAPの判断には差がなさそうだが、異質性の強...
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横隔膜エコーってやってます?

今日は急性呼吸不全での横隔膜エコーについてです聞いた事あるけど当てた事ない、って人が多いんしゃないですか?〈本論文の一言まとめ〉横隔膜エコーは簡単に当てられて横隔神経麻痺を判別するのに便利呼吸器離脱や吸気努力の評価に関しては諸説ありそうDi...
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ICUでの腎代替療法は集中治療医でなく腎臓内科医が管理すべき?Conの立場

前日に引き続き、Pro/Conテーマですね今日は集中治療医でなく腎臓内科医が腎代替療法を管理すべきという意見に対してConの立場の論文ですKidney360.2023 Jan 1;4(1):10-12.Nephrologists Rathe...
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ICUでの腎代替療法は集中治療医でなく腎臓内科医が管理すべき?Proの立場

今日と明日でPro/Conテーマを扱ってみようと思います内容はICUでの腎代替療法を集中治療医が管理すべきか、腎臓内科医が管理すべきかというものです本日はProの立場、腎臓内科医が管理すべきという意見ですKidney360.2023 Jan...
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